No Maranhão, o plano regional de comunicação, advocacia e mobilização social (Plano CAMS), desenvolvido pelo Comitê Metropolitano, beneficiará a comunidade com a maior incidência da tuberculose na região metropolitana de São Luis, capital do Estado. O enfoque das ações serão a implementação da busca ativa de casos e do tratamento supervisionado (estratégia Dots) em quatro unidades de saúde básica localizadas no distrito de Coroadinho.

O primeiro passo para atingir estes objetivos será promover encontros com os gestores destas quatro unidades e o responsável pela saúde no distrito a fim de articular e envolver todos na campanha. Em seguida, os encontros serão ampliados para as lideranças comunitárias da região. A estratégia inclui ainda oficinas de capacitação tanto para a coleta de material (escarro) para exames de baciloscopia, quanto para identificação e abordagem de sintomáticos, além do tratamento supervisionado (estratégia DOTS). Outro aspecto importante é o incremento da comunicação através de rádios comunitárias, seminários e palestras para profissionais e comunidade, e mutirões de conscientização nas escolas, entre outros recursos. 

O cenário

A região Nordeste foi responsável por 28,46% dos casos de tuberculose no Brasil, em 2006. O coeficiente de Incidência de Tuberculose no Estado do Maranhão no ano de 2008 foi de 32,6%, enquanto no município para este mesmo ano foi de 55,5% por 100.000 habitantes, sendo considerado município prioritário para o Plano Nacional de Controle das Ações de TB.

Com o processo de municipalização ocorrido em 1998 a Secretaria Municipal de Saúde de São Luís, vem assumido de forma gradativa e sistemática o Programa Municipal de Controle da Tuberculose (PMCT). O município de São Luís possui ações do PCT em 57 unidades de saúde, sendo 44 área urbana e 13 área rural, o que corresponde a 78% do proposto pelo Ministério da Saúde. Destas unidades, 42 são contempladas pela Estratégia de Saúde da Família e todas desenvolvem ações de diagnóstico, tratamento e acompanhamentos das ações de controle da tuberculose. 

No município, existem 11 laboratórios públicos, 5 conveniados ao SUS que realizam baciloscopia, 1 laboratório público (LACEN) que realiza cultura e teste de sensibilidade. Também existem 12 postos de coleta (PC) no distrito da Vila Esperança, sendo uma pretensão expandir para todos os distritos.

Descentralizando as ações

As atividades são resultado das oficinas de Comunicação, Advocacia e Mobilização Social (Plano CAMS), que o projeto Fundo Global promove desde o início do segundo semestre de 2009, capacitando as equipes dos 11 Comitês Metropolitanos de todo o país para incrementar e descentralizar o planejamento e a execução de ações nessa área. A partir delas, cada comitê elaborou e executará seu próprio Plano CAMS, cujos recursos são repassados por meio de termo de cooperação técnica entre a Fundação para o Desenvolvimento Científico e Tecnológico (Fiotec/Fiocruz), Projeto Fundo Global, ENSP e organização da sociedade civil (OSC) que ficará responsável pelo gerenciamento dos recursos e a execução das atividades.

Caberá à Fiotec, por intermédio do Projeto Fundo Global Tuberculose Brasil, acompanhar administrativamente e tecnicamente a execução das atividades desenvolvidas no Plano de Ação das Campanhas Regionais, e garantir sua execução conforme o termo de cooperação.

Fonte: Projeto Fundo Global TB